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scala di braden (OSS: la scala di Braden, come si legge)

10 ago
Tempo di lettura: 2 min

La scala di Braden serve a valutare quanto una persona rischia di sviluppare Lesioni da Pressione (LdP). Funziona al contrario di come ci si aspetta: più il punteggio è basso, più il rischio è alto.

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Valuta sei voci:

1. percezione sensoriale

2. umidità della cute

3. attività

4. mobilità

5. nutrizione

6. frizione e scivolamento

Ogni voce vale da 1 a 4 (1 = condizione peggiore), tranne frizione e scivolamento che vale da 1 a 3. Il totale va quindi da 6 a 23.

Le fasce di rischio

Le fasce più diffuse in Italia sono: oltre 18 rischio basso · 18-15 medio · 14-10 alto · sotto 10 altissimo. Attenzione: i valori soglia non sono identici in tutti i protocolli — fa fede la procedura della tua struttura, da verificare lì.

Cosa c'entra l'OSS

La compilazione e la valutazione del rischio rientrano nella responsabilità infermieristica. L'OSS però alimenta quella scala ogni giorno: è chi vede la cute durante l'igiene, chi si accorge dell'umidità, di quanto la persona si muove da sola, di quanto ha mangiato.

Osservare e riferire è nel profilo dell'OSS. Un punteggio si aggiorna con quello che l'operatore riporta, non con quello che tiene per sé.

Il legame con il resto

La linea guida internazionale 2019 raccomanda uno screening del rischio il prima possibile dopo l'accesso al servizio, ripetuto a intervalli e a ogni cambiamento di condizione. La scala è uno strumento dentro quella valutazione, non un voto finale.

(Le scale di valutazione escono spesso nei quiz: provale gratis)

Fonti: struttura e punteggio della scala di Braden (Braden e Bergstrom, 1987), come riportata dalle schede cliniche italiane; *Guida Rapida di Riferimento* EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019, edizione italiana, raccomandazioni 1.21 e 1.22; Accordo Stato-Regioni 3 ottobre 2024, Rep. Atti n. 175/CSR, Allegato 1, competenza 3 — che assegna all'OSS l'applicazione di «scale di valutazione validate per personale di supporto» e la prevenzione delle Lesioni da Pressione — recepito con DPCM 25 marzo 2025, *Gazzetta Ufficiale* n. 142 del 21 giugno 2025.

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